閱讀 :538

法律文書范文：勞動爭議仲裁申請書范文是由范文詞典為您精心收集，希望這篇勞動爭議仲裁申請書范文范文可以給您帶來幫助，如果覺得好，請把這篇文章復(fù)制到您的博客或告訴您的朋友，以下是勞動爭議仲裁申請書范文的正文：

　　申請人：王x，男，1970年7月14日生。漢族，淄博x有限公司員工，住該公司宿舍樓。

　　被申請人：淄博x有限公司，住所地：張店區(qū)中心路xx號。

　　法定代表人：，董事長。

　　請求事項

　　1.請求裁決解除雙方勞動關(guān)系。

　　2.請求裁決被申請人支付停工留薪工資共計元。

　　3.請求裁決被申請人支付一次性傷殘補助金元，一次性醫(yī)療補助金元，一次性就業(yè)補助金元。

　　4.請求裁決被申請人支付解除合同的經(jīng)濟補償金元。

　　事實與理由

　　申請人于2000年4月與被申請人建立勞動關(guān)系，合同期限為10年。2009年5月1日申請人在車間工作時不慎被機器擠壓，造成右手中指骨折。2009年7月10日經(jīng)勞動和社會保障局認定為工傷，經(jīng)鑒定構(gòu)成十級傷殘。申請人因工受傷，依法應(yīng)受工傷待遇。為此多次與被申請人協(xié)商，被申請人拒絕支付工資，拒不為申請人辦理工傷保險待遇，申請人被迫申請仲裁?，F(xiàn)依據(jù)《勞動法》、《工傷保險條例》等法律規(guī)定，請求淄博市勞動爭議仲裁委員會依法作出公正裁決。

　　此致

　　淄博市勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：王x

　　2010年1月1日

法律文書范文：勞動爭議仲裁申請書范文版權(quán)歸作者所有,轉(zhuǎn)載請注明出處!

下一篇:復(fù)查申請書 下一篇 【方向鍵 ( → )下一篇】

上一篇:調(diào)取證據(jù)申請書(民事、行政訴訟用) 上一篇 【方向鍵 ( ← )上一篇】