分類: 法律文書 范文詞典 編輯 : 范文大全 發(fā)布 : 12-20

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    （第  頁(yè)）  共  頁(yè)

    案由： _______________________________________________________________
    當(dāng)事人（單位）名稱：_________　法定代表人：___________________________
    當(dāng)事人（個(gè)人）姓名：_________　性別：____　年齡 ：______　職業(yè)：______
    時(shí)間：______年_______月______日______時(shí) _______分至________時(shí)_______分
    陳述、申辯地點(diǎn)：__________________________　記錄人： _________________
    執(zhí)法人員所在單位： ___________________________________________________

    陳述、申辯筆錄  

    ______________________________________________________________________________________________
    ______________________________________________________________________________________________
    ______________________________________________________________________________________________
    ______________________________________________________________________________________________

     （可續(xù)頁(yè)）

   執(zhí)法人員簽名及執(zhí)法證件號(hào)碼：_________　______年______月______日
   執(zhí)法人員簽名及執(zhí)法證件號(hào)碼：_________　______年______月______日
   當(dāng)事人對(duì)本筆錄共___頁(yè)簽名： _________　______年______月______日

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