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規(guī)章制度

麻醉藥品精神藥品管理制度

分類: 規(guī)章制度 范文詞典 編輯 : 范文大全 發(fā)布 : 10-23

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  麻醉藥品、精神藥品管理組織及職責(zé)

  (一) 麻醉藥品、精神藥品管理組織和人員組成

  (二)麻醉藥品、精神藥品管理組織職責(zé)

  麻醉藥品、精神藥品工作制度

  1、麻醉藥品、第一類精神藥品采購(gòu)制度

  2、麻醉藥品、第一類精神藥品驗(yàn)收制度

  3、麻醉藥品、第一類精神藥品賬務(wù)管理制度

  4、麻醉藥品、第一類精神藥品儲(chǔ)存制度

  5、麻醉藥品、第一類精神藥品保管制度

  6、麻醉藥品、第一類精神藥品發(fā)放制度

  7、麻醉藥品和精神藥品使用管理制度

  8、麻醉藥品和精神藥品處方管理制度

  9、麻醉藥品、第一類精神藥品調(diào)劑制度

  10、麻醉藥品、第一類精神藥品從業(yè)人員培訓(xùn)制度

  11、麻醉藥品、第一類精神藥品回收制度

  12、麻醉藥品、第一類精神藥品失效、報(bào)殘損制度

  13、麻醉藥品、第一類精神藥品銷毀制度

  14、麻醉藥品、第一類精神藥品丟失及被盜案件報(bào)告制度

  15、麻醉藥品、第一類精神藥品安全管理制度

  16、麻醉藥品、第一類精神藥品值班巡查制度

  17、麻醉藥品、第一類精神藥品專項(xiàng)檢查指導(dǎo)

  18、麻醉藥品、第一類精神藥品緊急借用制度

  19、麻醉藥品、第一類精神藥品交接班制度

  麻醉藥品、精神藥品崗位職責(zé)

  1、麻醉藥品、第一類精神藥品采購(gòu)崗位職責(zé)

  2、麻醉藥品、第一類精神藥品保管崗位職責(zé)

  3、麻醉藥品、第一類精神藥品調(diào)劑崗位職責(zé)

  4、麻醉藥品、第一類精神藥品會(huì)計(jì)崗位職責(zé)

  5、麻醉藥品、第一類精神藥品安全管理崗位職責(zé)

  麻醉藥品、精神藥品管理組織及職責(zé)

  一、麻醉藥品、精神藥品管理組織和人員組成

  各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立有主要負(fù)責(zé)人任組長(zhǎng),醫(yī)院管理、醫(yī)療、藥學(xué)、護(hù)理、保衛(wèi)等部門負(fù)責(zé)人為成員的麻醉藥品、精神藥品管理組織,建立健全相應(yīng)的工作制度,定期組織麻醉藥品、精神藥品使用各種專項(xiàng)檢查。麻醉藥品、精神藥品日常使用管理工作由藥學(xué)部門負(fù)責(zé)。

  二、麻醉藥品、精神藥品管理組織職責(zé)

  (一)認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《處方管理辦法》、《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》等法律、法規(guī),按照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)制定本醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診藥品、精神藥品管理制度。

  (二)審核麻醉藥品、第一類精神藥品用藥計(jì)劃。

  (三)審核批準(zhǔn)麻醉藥品、第一類精神藥品失效、報(bào)殘損及處方、賬冊(cè)、空安瓿、廢帖等各種報(bào)廢、銷毀處理。

  (四)把麻醉藥品、第一類精神藥品管理列入本單位年度目標(biāo)責(zé)任制考核,建立專項(xiàng)檢查制度,定期組織檢查全院麻醉藥品、精神藥品使用管理以及安全存儲(chǔ)等情況,做好檢查記錄,及時(shí)糾正存在的問(wèn)題和隱患。檢查的內(nèi)容包括:

  (1)麻醉藥品、第一類精神藥品的采購(gòu)、出入庫(kù)、保管、養(yǎng)護(hù)情況;

  (2)麻醉藥品、第一類精神藥品的安全儲(chǔ)存情況;

  (3)麻醉藥品、第一類精神藥品處方的開(kāi)具、使用、調(diào)配、發(fā)放、保存、登記情況;

  (4)麻醉藥品、第一類精神藥品回收的空安瓿或廢帖的銷毀報(bào)廢處理及登記情況;

  (5)麻醉藥品、第一類精神藥品處方、賬冊(cè)的保存、銷毀及記錄情況;

  (6)臨床各科室基數(shù)藥品的使用管理情況。

  麻醉藥品、精神藥品崗位工作制度

  1、麻醉藥品、第一類精神藥品采購(gòu)制度

  (1)麻醉藥品、第一類精神藥品采購(gòu)工作由藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé)。采購(gòu)人員工作責(zé)任心強(qiáng),業(yè)務(wù)熟悉,掌握國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)并經(jīng)過(guò)培訓(xùn)、考核合格,人員保持相對(duì)穩(wěn)定。

  (2)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)本單位醫(yī)療需要,按照有關(guān)規(guī)定購(gòu)進(jìn)麻醉藥品、第一類精神藥品,保持合理庫(kù)存。

  (3)根據(jù)本機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品使用情況定期制訂采購(gòu)計(jì)劃,經(jīng)科室負(fù)責(zé)人審核報(bào)麻醉藥品、精神藥品管理委員會(huì)批準(zhǔn)后,憑《麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡》,到具備麻醉藥品、第一類精神藥品批發(fā)資質(zhì)的定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)購(gòu)進(jìn)。

  (4)麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)進(jìn)付款應(yīng)采取銀行轉(zhuǎn)賬方式。

  (5)麻醉藥品、第一類精神藥品由藥品供應(yīng)單位派專人負(fù)責(zé)押運(yùn)送到醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品倉(cāng)庫(kù),醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得自行提貨。

  (6)有關(guān)麻醉藥品、第一類精神藥品的藥品購(gòu)進(jìn)計(jì)劃、供貨商業(yè)單位資質(zhì)證明等文件應(yīng)分類歸檔保存。

  (7)搶救病人急需麻醉藥品、第一類精神藥品庫(kù)存不足時(shí),經(jīng)科室負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后,采購(gòu)人員可以從其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)緊急借用,搶救工作結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)將借用情況報(bào)所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生主管部門備案。

  2、麻醉藥品、第一類精神藥品驗(yàn)收制度

  (1)藥品倉(cāng)庫(kù)負(fù)責(zé)驗(yàn)收驗(yàn)收麻醉藥品、第一類精神藥品工作的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)工作責(zé)任心強(qiáng),業(yè)務(wù)熟悉,掌握國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)并經(jīng)過(guò)培訓(xùn)、考核合格,人員保持相對(duì)穩(wěn)定。

  (2)麻醉藥品、第一類精神藥品入庫(kù)驗(yàn)收必須雙人驗(yàn)收,貨到即驗(yàn),清點(diǎn)驗(yàn)收到最小包裝,驗(yàn)收記錄雙人簽字。入庫(kù)驗(yàn)收后立即存于保險(xiǎn)柜,入庫(kù)賬目當(dāng)日完成。

  (3)麻醉藥品、第一類精神藥品入庫(kù)驗(yàn)收應(yīng)有真實(shí)完整的購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收記錄,采用專用賬冊(cè)。登記內(nèi)容包括藥品的通用名稱、劑型、規(guī)格、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)批號(hào)、有效期、生產(chǎn)廠商、供貨單位、供貨數(shù)量、單位、購(gòu)進(jìn)價(jià)格、供貨日期、憑證號(hào)、質(zhì)量情況、驗(yàn)收結(jié)論、驗(yàn)收人員和保管人員簽字。專用賬冊(cè)的保存期限應(yīng)當(dāng)在藥品有效期期滿之日起不少于5年。

  3、麻醉藥品、第一類精神藥品帳務(wù)管理制度

  (1)藥品會(huì)計(jì)應(yīng)當(dāng)工作責(zé)任心強(qiáng),業(yè)務(wù)熟悉,掌握國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)并經(jīng)過(guò)培訓(xùn)、考核合格,人員保持相對(duì)穩(wěn)定。

  (2)對(duì)麻醉藥品、第一類精神藥品應(yīng)設(shè)立單獨(dú)藥品欄目進(jìn)行出、入庫(kù)賬務(wù)管理。

  (3)麻醉藥品、第一類精神藥品出、入庫(kù)賬目處理當(dāng)日完成。

  (4)藥品會(huì)計(jì)對(duì)麻醉藥品、第一類精神藥品價(jià)格嚴(yán)格按國(guó)家物價(jià)部門有關(guān)政策及時(shí)調(diào)整并向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。

  (5)麻醉藥品、第一類精神藥品賬目和調(diào)價(jià)記錄等每年整理裝訂成冊(cè)按有關(guān)規(guī)定保存、銷毀。

  4、麻醉藥品、精神藥品儲(chǔ)存制度

  (1)負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類精神藥品儲(chǔ)存工作的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)工作責(zé)任心強(qiáng),業(yè)務(wù)熟悉,掌握國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)并經(jīng)過(guò)培訓(xùn)、考核合格,人員保持相對(duì)穩(wěn)定。

  (2)由專人負(fù)責(zé),儲(chǔ)存于保險(xiǎn)柜中雙人雙鎖儲(chǔ)存管理麻醉藥品、第一類精神藥品,分類擺放并有明顯標(biāo)志。

  (3)儲(chǔ)存麻醉藥品、第一類精神藥品的專庫(kù)應(yīng)有防火、防蟲、防鼠、防潮、防塵、防污染設(shè)施,有避光、通風(fēng)、監(jiān)測(cè)和調(diào)控溫、濕度的設(shè)備以及符合安全用電要求的照明設(shè)施。

  (4)儲(chǔ)存麻醉藥品、第一類精神藥品的倉(cāng)庫(kù)應(yīng)設(shè)有防盜門、窗等防盜裝置和監(jiān)控報(bào)警裝置,每周至少檢查一次并有檢查記錄。

  (5)第二類精神藥品應(yīng)設(shè)專柜儲(chǔ)存,并建立專用賬冊(cè),實(shí)行專人管理。專用賬冊(cè)的保存有效期應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于5年。

  (6)門診、病房等藥品調(diào)劑室儲(chǔ)存麻醉藥品、第一類精神藥品的,應(yīng)當(dāng)專人負(fù)責(zé),配備保險(xiǎn)柜雙人雙鎖管理,并配備必要的防盜設(shè)施。設(shè)周轉(zhuǎn)柜(櫥)的,應(yīng)當(dāng)加鎖保管,每天交接班并有記錄。

  (7)各臨床科室按一定基數(shù)儲(chǔ)存的麻醉藥品、第一類精神藥品應(yīng)專柜儲(chǔ)存,藥品數(shù)量為本科室一日常用量,雙人雙鎖保管,專冊(cè)登記,交接班應(yīng)有記錄。

  5、麻醉藥品、第一類精神藥品保管制度

  (1)藥庫(kù)、調(diào)劑室負(fù)責(zé)保管麻醉藥品、第一類精神藥品工作的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)工作責(zé)任心強(qiáng),業(yè)務(wù)熟悉,掌握國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)并經(jīng)過(guò)培訓(xùn)、考核合格。

  (2)保管麻醉藥品、第一類精神藥品藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)按照麻醉藥品、第一類精神藥品的質(zhì)量管理要求保管、養(yǎng)護(hù),采取必要的的冷藏、防凍、防潮、防蟲、防鼠等措施,保證藥品質(zhì)量。

  (3)保管麻醉藥品、第一類精神藥品各崗位管理人員應(yīng)當(dāng)每日對(duì)庫(kù)存藥品進(jìn)行檢查,對(duì)影響藥品質(zhì)量的隱患,應(yīng)當(dāng)及時(shí)排除,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)并做好記錄。

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  6、麻醉藥品、第一類精神藥品發(fā)放制度

  (1)藥庫(kù)負(fù)責(zé)發(fā)放麻醉藥品、第一類精神藥品工作的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)工作責(zé)任心強(qiáng),業(yè)務(wù)熟悉,掌握國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)并經(jīng)過(guò)培訓(xùn)、考核合格。

  (2)麻醉藥品、第一類精神藥品需領(lǐng)取部門單獨(dú)提交麻醉藥品、第一類精神藥品申領(lǐng)單,雙人復(fù)核簽字。

  (3)對(duì)進(jìn)出專庫(kù)(柜)的麻醉藥品、第一類精神藥品建立專用賬冊(cè),進(jìn)出逐筆記錄,內(nèi)容包括藥品通用名稱、劑型、規(guī)格、批號(hào)、有效期、憑證號(hào)、日期、領(lǐng)用部門、發(fā)藥人、復(fù)核人和領(lǐng)用人簽字,做到帳、物、批號(hào)相符。專用帳冊(cè)的保存期應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于5年。

  (4)臨床科室由專人到藥品倉(cāng)庫(kù)領(lǐng)取科室存放的基數(shù)麻醉、第一類精神藥品,應(yīng)當(dāng)面驗(yàn)收點(diǎn)清,在有關(guān)賬簿上簽字。

  (5)緊急情況下經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),可以將麻醉藥品、第一類精神藥品借給其他醫(yī)療單位搶救病人,一周內(nèi)作好帳物處理手續(xù)并將借用的情況向所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生主管部門備案。

  (6)麻醉藥品、第一類精神藥品出庫(kù)運(yùn)輸必須有相應(yīng)的安全措施。

  (7)麻醉藥品、第一類精神藥品發(fā)放應(yīng)按照“先產(chǎn)先出”、“近效期先出”和按批號(hào)發(fā)放的原則。

  7、麻醉藥品和精神藥品使用管理制度

  (1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)掌握國(guó)家有關(guān)麻醉藥品和精神藥品管理的法律法規(guī)并經(jīng)培訓(xùn)、考核合格取得麻醉藥品和精神藥品處方權(quán)后,方可在本機(jī)構(gòu)開(kāi)具麻醉藥品和精神藥品處方。處治療需要,不得為他人開(kāi)具麻醉藥品、精神藥品處方或?yàn)樽约洪_(kāi)具該類藥品處方。

  (2)取得麻醉藥品和精神藥品處方權(quán)的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則,開(kāi)具麻醉藥品和精神藥品處方。

  (3)門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的,首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)親自診查患者,建立相應(yīng)的病歷,要求其簽署《知情同意書》。開(kāi)具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時(shí),應(yīng)當(dāng)同時(shí)在病歷中記錄。病歷中應(yīng)當(dāng)留存下列材料復(fù)印件:

  (一)二級(jí)以上醫(yī)院開(kāi)具的診斷證明;

  (二)患者戶籍簿、身份證或者其他相關(guān)有效的身份證明文件;

  (三)為患者代辦人員身份證明文件。

  (4)除長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外,麻醉藥品注射劑僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。

  (5)為門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開(kāi)具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)3日常用量;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)15日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7日常用量。

  (6)為門(急)診患者開(kāi)具的麻醉藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧?控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)3日常用量。

  (7)為門(急)診患者開(kāi)具的第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧?控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)3日常用量。;哌醋甲酯用于治療兒童多動(dòng)癥時(shí),每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)15日常用量。

  (8)第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7日常用量;對(duì)于慢性病或某些特殊情況的患者,處方用量可以適當(dāng)延長(zhǎng),醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。

  (9)為住院患者開(kāi)具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開(kāi)具,每張?zhí)幏綖?日常用量。

  (10)對(duì)于需要特別加強(qiáng)管制的麻醉藥品,鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量,僅限于二級(jí)以上醫(yī)院內(nèi)使用;鹽酸哌替啶處方為一次常用量,僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。

  (11)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(急)診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者,每3個(gè)月復(fù)診或隨診一次。

  8、麻醉藥品和精神藥品處方管理制度

  (1)麻醉藥品、精神藥品處方應(yīng)使用專用標(biāo)準(zhǔn)處方,麻醉藥品、第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色,右上角標(biāo)注“麻、精一”,由取得麻醉藥品、第一類精神藥品處方權(quán)的醫(yī)師按規(guī)定開(kāi)具;第二類精神藥品處方印刷為白色,右上角標(biāo)注“精二”,由執(zhí)業(yè)醫(yī)師根據(jù)相關(guān)規(guī)定開(kāi)具。

  (2)醫(yī)師開(kāi)具麻醉藥品、第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)字跡清楚,不得涂改。

  (3)患者的一般情況、臨床診斷要填寫清楚、完整,與病歷記載相一致;還應(yīng)當(dāng)包括患者身份證明編號(hào)及代辦人姓名、身份證明編號(hào)。

  (4)藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用藥品通用名稱,劑量、規(guī)格、用法、用量、要準(zhǔn)確規(guī)范。

  (5)麻醉藥品、第一類精神藥品處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章應(yīng)當(dāng)與院內(nèi)藥學(xué)部門留樣備查的式樣相一致,不得任意改動(dòng),否則應(yīng)當(dāng)重新登記留樣備案。

  (6)對(duì)麻醉藥品和第一類精神藥品處方,應(yīng)按年月日逐日編制順序號(hào),逐方登記。麻醉藥品、第一類精神藥品處方單獨(dú)存放,按月匯總,處方保持期限為3年。第二類精神藥品處方單獨(dú)存放,保存期限為2年。處方保存期滿后,經(jīng)麻醉藥品、精神藥品管理委員會(huì)批準(zhǔn),登記備案,方可銷毀。

  9、麻醉藥品、精神藥品調(diào)劑制度

  (1)各調(diào)劑室由雙人審核、調(diào)配、核發(fā)麻醉藥品、第一類精神藥品。負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類精神藥品調(diào)劑工作的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)工作責(zé)任心強(qiáng),業(yè)務(wù)熟悉,掌握國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)并經(jīng)過(guò)培訓(xùn)、考核合格。

  (2)具有藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類精神藥品處方的審核、評(píng)估、核對(duì)、發(fā)藥以及安全用藥指導(dǎo);藥士以上職稱人員從事處方調(diào)配工作。

  (3)門診調(diào)劑室應(yīng)固定麻醉藥品、第一類精神藥品發(fā)藥窗口。

  (4)門診、住院藥房設(shè)置的麻醉藥品、第一類精神藥品周轉(zhuǎn)柜(櫥),應(yīng)當(dāng)每天結(jié)算、交接班,交接班應(yīng)有記錄。

  (5)嚴(yán)格按《處方管理辦法》及有關(guān)法律、法規(guī)的要求審核處方、調(diào)配、核發(fā)麻醉藥品、第一類精神藥品,對(duì)不符合規(guī)定的處方拒絕發(fā)藥。

  (6)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)麻醉藥品、第一類精神藥品處方開(kāi)具情況,按麻醉藥品、第一類精神藥品品種、規(guī)格對(duì)其消耗量逐日進(jìn)行專冊(cè)登記,登記內(nèi)容包括藥品通用藥品通用名稱、規(guī)格、發(fā)藥日期、用藥數(shù)量。專冊(cè)保存期限為3年。

  (7)對(duì)嚴(yán)重違反有關(guān)規(guī)定開(kāi)具的麻醉處方及在調(diào)配過(guò)程中發(fā)生的意外情況,值班人員應(yīng)及時(shí)向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。

  10、麻醉藥品、第一類精神藥品從業(yè)人員培訓(xùn)制度

  (1)根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)進(jìn)行麻醉藥品、第一類精神藥品相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)和考核。

  (2)二級(jí)以上醫(yī)院可自行組織麻醉藥品、第一類精神藥品相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)和考核,其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門結(jié)合實(shí)際情況做出規(guī)定。

  (3)培訓(xùn)對(duì)象為醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)生及相關(guān)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員。

  (4)培訓(xùn)和考核內(nèi)容包括:

  (一)《藥品管理法》、《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《處方管理辦法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《〈麻醉藥品和第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡〉管理規(guī)定》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》等相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定;

  (二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)麻醉藥品和精神藥品使用及管理制度;

  (三)麻醉藥品、精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則;

  (四)癌痛、急性疼痛和重度慢性疼痛的規(guī)范化治療;

  (五)醫(yī)源性藥物依賴的防范于報(bào)告;

  (六)麻醉藥品、第一類精神藥品不良反應(yīng)的防治。

  (5)培訓(xùn)方式采用集中授課的方式。

  (6)培訓(xùn)結(jié)束后培訓(xùn)單位應(yīng)當(dāng)對(duì)執(zhí)業(yè)醫(yī)生及相關(guān)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行考核,考核方式為考試。成績(jī)合格者方可授予麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格和調(diào)劑資格。

  (7)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期組織麻醉藥品和精神藥品相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)、考核工作。

  (8)對(duì)于在培訓(xùn)和考核工作中弄虛作假的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)人員,由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門取消其相關(guān)資格。

  11、麻醉藥品、第一類精神藥品回收制度

  (1)對(duì)門(急)診確需使用麻醉、精神藥品注射劑、貼劑的患者,使用后由門診藥品調(diào)劑室及時(shí)回收空安瓿、廢帖,由專人負(fù)責(zé)并做好回收記錄。

  (2)對(duì)住院患者確需使用麻醉、精神藥品注射劑、貼劑的,使用后由臨床各科室在24小時(shí)內(nèi)將注射劑空安瓿、廢帖交回病房藥品調(diào)劑室,由專人負(fù)責(zé),做好回收記錄。

  (3)患者不再使用麻醉藥品、第一類精神藥品時(shí),應(yīng)將剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品回收,登記造冊(cè),報(bào)經(jīng)本機(jī)構(gòu)麻醉藥品、精神藥品管理委員會(huì)批準(zhǔn)后,向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門提出申請(qǐng),由衛(wèi)生主管部門負(fù)責(zé)監(jiān)督銷毀并做記錄。

  12、麻醉藥品、第一類精神藥品失效、報(bào)殘損和銷毀制度

  (1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)存放在本單位的過(guò)期、失效和回收患者剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品,均應(yīng)登記造冊(cè),報(bào)經(jīng)本機(jī)構(gòu)麻醉藥品、精神藥品管理委員會(huì)批準(zhǔn)后,向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門提出申請(qǐng),由衛(wèi)生主管部門負(fù)責(zé)監(jiān)督銷毀并做記錄。

  (2)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)在儲(chǔ)存、保管、調(diào)劑、使用過(guò)程中造成麻醉藥品、第一類精神藥品殘損的,應(yīng)填寫破損記錄單,書面寫出造成殘損的過(guò)程、原因,報(bào)麻醉藥品、精神藥品管理委員會(huì)批準(zhǔn)后,向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門提出申請(qǐng),由衛(wèi)生主管部門負(fù)責(zé)監(jiān)督銷毀并做記錄。

  (3)用過(guò)的麻醉藥品、第一類精神藥品空安瓿或廢帖應(yīng)報(bào)麻醉藥品、精神藥品管理委員會(huì)批準(zhǔn)后定期銷毀并作記錄。

  (4)麻醉藥品、第一類精神藥品處方、專冊(cè)登記、消耗記錄、專用帳冊(cè)等須每年整理裝訂成冊(cè),單獨(dú)存放,專人保管,保存期滿后報(bào)麻醉藥品、精神藥品管理委員會(huì)批準(zhǔn),定期監(jiān)督消耗并作記錄。記錄內(nèi)容包括銷毀類別、記錄時(shí)段、銷毀日期、消耗方式、批準(zhǔn)人、監(jiān)督人、銷毀人。

  13、麻醉藥品、第一類精神藥品丟失及被盜案件報(bào)告制度

  (1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)麻醉藥品、第一類精神藥品的管理部門,應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定加強(qiáng)安全管理,嚴(yán)防麻醉藥品、第一類精神藥品的丟失及被盜。

  (2)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生麻醉藥品、第一類精神藥品被盜、被搶、丟失或騙取、冒領(lǐng)麻醉藥品、第一類精神藥品及其他流入非法渠道的情形的,案發(fā)單位應(yīng)當(dāng)立即采取必要的控制措施,同時(shí)向所在地縣級(jí)以上公安機(jī)關(guān)和藥品監(jiān)督管理部門以及主管衛(wèi)生行政部門報(bào)告。

  (3)醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品處方、驗(yàn)收記錄、專用帳冊(cè)、登記記錄等由專人按有關(guān)規(guī)定保存,嚴(yán)禁丟失。如發(fā)生丟失,應(yīng)立即向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。

  (4)如發(fā)生丟失及被盜案件,根據(jù)情節(jié)應(yīng)當(dāng)追究當(dāng)事人、責(zé)任人的相關(guān)責(zé)任。

  14、麻醉藥品、第一類精神藥品安全管理制度

  (1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、精神藥品庫(kù)必須配備保險(xiǎn)柜,門、窗有防盜設(shè)施,并安裝報(bào)警裝置,有條件的單位應(yīng)安裝

中國(guó)文秘資源網(wǎng) - 您身邊免費(fèi)貼心的文秘專家 - 歡迎訪問(wèn)WwW.ZgDoC監(jiān)控設(shè)施。

  (2)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)麻醉藥品、第一類精神藥品的購(gòu)入、儲(chǔ)存、發(fā)放調(diào)配、使用實(shí)行批號(hào)管理和追蹤,必要時(shí)可以及時(shí)查找或者追回。

  (3)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)麻醉藥品、第一類精神藥品的空白專用處方的管理,防止被盜和丟失。

  (4)麻醉藥品、第一類精神藥品儲(chǔ)存各環(huán)節(jié)應(yīng)指定專人負(fù)責(zé),明確責(zé)任。

  (5)門診、急診、住院等藥房設(shè)麻醉藥品、第一類精神藥品周轉(zhuǎn)庫(kù)(柜)的,應(yīng)當(dāng)配備保險(xiǎn)柜,并配備必要的防盜設(shè)施。每日專人負(fù)責(zé)保管、發(fā)放,交接班應(yīng)有記錄。

  (6)各病區(qū)、手術(shù)室存放基數(shù)麻醉藥品、第一類精神藥品,應(yīng)存放于雙人雙鎖的保險(xiǎn)柜中,并配備必要的防盜設(shè)施。每日專人負(fù)責(zé)保管、發(fā)放、交接班應(yīng)有記錄。

  (7)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑空安瓿、廢帖及或者剩余不用的麻醉藥品、第一類精神藥品進(jìn)行回收,定期銷毀并作記錄。

  15、麻醉藥品、第一類精神藥品值班巡查制度

  (1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全保衛(wèi)部門均應(yīng)加強(qiáng)對(duì)儲(chǔ)存麻醉藥品、第一類精神藥品的部門的安全管理和監(jiān)控,定人定時(shí)巡查并有記錄。

  (2)發(fā)現(xiàn)可疑情況立即采取必要的控制措施,并向上級(jí)部門報(bào)告。

  16、麻醉藥品、第一類精神藥品使用專項(xiàng)檢查制度

  (1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、精神藥品管理委員會(huì)應(yīng)當(dāng)把麻醉藥品、第一類精神藥品管理列入本單位年度目標(biāo)責(zé)任制考核,每季度對(duì)本機(jī)構(gòu)的麻醉藥品、第一類精神藥品使用管理及安全存儲(chǔ)等情況組織專項(xiàng)檢查并作好檢查記錄,及時(shí)糾正存在的問(wèn)題和隱患。

  (2)專項(xiàng)檢查的內(nèi)容:

  1)麻醉藥品、第一類精神藥品的采購(gòu)、出入庫(kù)、保管、養(yǎng)護(hù)情況;

  2)麻醉藥品、第一類精神藥品相關(guān)醫(yī)療文書的書寫備案情況及處方的開(kāi)具、使用、調(diào)劑、保存、登記情況;

  3)麻醉藥品、第一類精神藥品價(jià)格及調(diào)整情況;

  4)麻醉藥品、第一類精神藥品的回收、報(bào)廢、空包裝的登記處理情況;

  5)臨床各科室基數(shù)藥品的使用管理情況;

  6)使用麻醉藥品、第一類精神藥品患者隨診、復(fù)診情況;

  7)麻醉藥品、第一類精神藥品安全儲(chǔ)存情況;

  8)麻醉藥品、第一類精神藥品相關(guān)法律、法規(guī)培訓(xùn)考核情況及管理制度的落實(shí)情況。

  (3)對(duì)檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要如實(shí)記錄并提出書面整改意見(jiàn),限期整改。

  17、麻醉藥品、第一類精神藥品緊急借用制度

  (1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救病人急需麻醉藥品、第一類精神藥品而本醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)法提供時(shí),可以從其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)緊急借用。

  (2)搶救工作結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)于一周內(nèi)辦好帳物處理手續(xù)并及時(shí)將借用情況報(bào)所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生主管部門備案。

  18、麻醉藥品、第一類精神藥品交接班制度

  (1)調(diào)劑室、各病區(qū)麻醉藥品、第一類精神藥品交接班應(yīng)有專門交接班登記本,登記內(nèi)容主要包括:日期、時(shí)間、藥品通用名稱、數(shù)量、交接班人簽名等。

  (2)應(yīng)當(dāng)場(chǎng)交接清楚,帳物相符。如發(fā)現(xiàn)丟失、損壞,立即查問(wèn),分清責(zé)任,并有登記,及時(shí)查找、補(bǔ)充,必要時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。

  (3)接班者應(yīng)提前10分鐘進(jìn)崗,認(rèn)真清點(diǎn),未交接清楚前交班者不得離開(kāi)崗位。

  麻醉藥品、第一類精神藥品崗位職責(zé)

  1、 麻醉藥品、第一類精神藥品

  (1)麻醉藥品、第一類精神藥品采購(gòu)人員必須熟悉與麻醉藥品、第一類精神藥品使用管理的相關(guān)的法律法規(guī)并嚴(yán)格遵守相關(guān)的各項(xiàng)規(guī)章制度。

  (2)麻醉藥品、第一類精神藥品采購(gòu)人員必須定期參加麻醉藥品、第一類精神藥品知識(shí)培訓(xùn),熟練掌握麻醉藥品、第一類精神藥品的專業(yè)知識(shí)和技能。

  (3)麻醉藥品、第一類精神藥品采購(gòu)人員必須嚴(yán)格按照嚴(yán)格規(guī)定到指定的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)進(jìn)行采購(gòu)。

  (4)麻醉藥品、第一類精神藥品采購(gòu)人員應(yīng)根據(jù)臨床實(shí)際用量、藥房請(qǐng)領(lǐng)量和現(xiàn)有庫(kù)存形成麻醉藥品、第一類精神藥品采購(gòu)計(jì)劃,由科室負(fù)責(zé)人審核報(bào)管理委員會(huì)批準(zhǔn)同意后進(jìn)行采購(gòu)。

  (5)麻醉藥品、第一類精神藥品采購(gòu)人員負(fù)責(zé)藥庫(kù)麻醉藥品、第一類精神藥品驗(yàn)收、保管、發(fā)放的監(jiān)督管理。

  (6)麻醉藥品、第一類精神藥品采購(gòu)人員應(yīng)按照嚴(yán)格規(guī)定及時(shí)辦理《麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡》的有關(guān)事宜。

  2、麻醉藥品、第一類精神藥品保管崗位職責(zé)

  (1)麻醉藥品、第一類精神藥品保管人員必須熟悉與麻醉藥品、第一類精神藥品使用管理相關(guān)的法律法規(guī)并嚴(yán)格遵守相關(guān)的各項(xiàng)規(guī)章制度。

  (2)麻醉藥品、第一類精神藥品保管人員必須定期參加麻醉藥品、第一類精神藥品知識(shí)培訓(xùn),熟練掌握麻醉藥品、第一類精神藥品的專業(yè)知識(shí)和技能。

  (3)麻醉藥品、第一類精神藥品倉(cāng)庫(kù)保管人員負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類精神藥品的驗(yàn)收、保管發(fā)放工作。

  (4)麻醉藥品、第一類精神藥品倉(cāng)庫(kù)保管崗位人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行該類藥品“五?!惫芾?,做到帳物相符,并妥善保管好專用賬冊(cè)等記錄。

  (5)調(diào)劑室麻醉藥品、第一類精神藥品保管人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行該類藥品“五?!惫芾恚聪嚓P(guān)規(guī)定保管好處方,逐日編號(hào)登記,做好空安瓿、廢帖的回收和銷毀工作并做好記錄。

  3、麻醉藥品、第一類精神藥品調(diào)劑崗位職責(zé)

  (1)麻醉藥品、第一類精神藥品調(diào)劑人員必須熟悉與麻醉藥品、第一類精神藥品使用管理相關(guān)的法律法規(guī)并嚴(yán)格遵守相關(guān)的各項(xiàng)規(guī)章制度。

  (2)麻醉藥品、第一類精神藥品調(diào)劑人員必須定期參加麻醉藥品、第一類精神藥品知識(shí)培訓(xùn),熟練掌握麻醉藥品、第一類精神藥品的專業(yè)知識(shí)和技能。

  (3)麻醉藥品、第一類精神藥品調(diào)劑人員必須按有關(guān)要求嚴(yán)格審查該類藥品處方,確認(rèn)無(wú)誤后方可調(diào)配,經(jīng)復(fù)核簽字后發(fā)出。

  (4)麻醉藥品、第一類精神藥品調(diào)劑人員須做好空安瓿、廢帖回收工作。

  (5)麻醉藥品、第一類精神藥品調(diào)劑人員須協(xié)助配合所在調(diào)劑室麻醉藥品、第一類精神藥品保管人員做好麻醉藥品、第一類精神藥品管理工作。

  4、麻醉藥品、第一類精神藥品會(huì)計(jì)崗位職責(zé)

  (1)麻醉藥品、第一類精神藥品會(huì)計(jì)崗位人員必須熟悉與麻醉藥品、第一類精神藥品使用管理相關(guān)的法律法規(guī)并嚴(yán)格遵守相關(guān)的各項(xiàng)規(guī)章制度。

  (2)麻醉藥品、第一類精神藥品會(huì)計(jì)崗位人員必須定期參加麻醉藥品、第一類精神藥品知識(shí)培訓(xùn),熟練掌握麻醉藥品、第一類精神藥品的專業(yè)知識(shí)和技能。

  (3)麻醉藥品、第一類精神藥品會(huì)計(jì)崗位人員必須熟悉并嚴(yán)格遵守麻醉藥品、第一類精神藥品價(jià)格、賬務(wù)處理等各項(xiàng)規(guī)章制度。

  5、麻醉藥品、第一類精神藥品安全管理崗位職責(zé)

  (1)麻醉藥品、第一類精神藥品安全管理崗位人員必須熟悉與麻醉藥品、第一類精神藥品使用管理相關(guān)的法律法規(guī)并嚴(yán)格遵守相關(guān)的各項(xiàng)規(guī)章制度。

  (2)麻醉藥品、第一類精神藥品安全管理崗位人員必須定期參加麻醉藥品、第一類精神藥品知識(shí)培訓(xùn)。

  (3)麻醉藥品、第一類精神藥品安全管理崗位人員必須有高度責(zé)任心和敬業(yè)精神。

  (4)麻醉藥品、第一類精神藥品安全管理崗位人員必須嚴(yán)格遵守麻醉藥品、第一類精神藥品安全管理等各項(xiàng)規(guī)章制度。

  (5)麻醉藥品、第一類精神藥品安全管理崗位人員必須根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)嚴(yán)格履行安全崗位監(jiān)督檢查職責(zé),做好安全管理工作。 中國(guó)文秘資源網(wǎng) - 您身邊免費(fèi)貼心的文秘專家 - 歡迎訪問(wèn)WwW.ZgDoC

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