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基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核辦法

為貫徹落實(shí)《四川省人民政府關(guān)于實(shí)施基本藥物制度推進(jìn)基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的意見》，認(rèn)真執(zhí)行績效考核和績效工資制度，充分調(diào)動基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的工作積極性，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和效率，制定本辦法。

一、考核原則

堅(jiān)持績效考核與社會效益掛鉤，突出基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公益性；堅(jiān)持公平、公正、公開的考核方式和綜合評價、合理量化的考核辦法，以基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)為考核重點(diǎn)，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面履行職責(zé)；堅(jiān)持定期考核與不定期督查相結(jié)合，建立對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及對其工作人員的兩級考核體系；堅(jiān)持考核結(jié)果與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財政補(bǔ)助、工作人員收入待遇相結(jié)合。

二、考核內(nèi)容

（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的考核內(nèi)容

 1. 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的考核內(nèi)容

（1）基本醫(yī)療服務(wù)：主要考核服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費(fèi)用、規(guī)范藥房建設(shè)和藥品零差率銷售的執(zhí)行情況。

（2）公共衛(wèi)生服務(wù)：主要考核國家基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況，應(yīng)急處理、衛(wèi)生監(jiān)督等項(xiàng)工作情況。

（3）新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)行情況。

（4）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理開展情況。

（5）人事財務(wù)管理情況。

（6）院內(nèi)建設(shè)與管理。

（7）群眾評價與監(jiān)督。

詳見《xx區(qū)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核評價細(xì)則》（另文下達(dá)）。

2. 村衛(wèi)生室的考核內(nèi)容

主要考核國家基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況、參與公共衛(wèi)生管理、合理醫(yī)藥、藥房規(guī)范化和群眾滿意度以及一體化管理執(zhí)行情況等內(nèi)容。詳見《xx區(qū)村衛(wèi)生室績效考核評價細(xì)則》（另文下達(dá)）。

3. 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的考核內(nèi)容

（1）基本醫(yī)療服務(wù)：主要考核診療、護(hù)理一般常見病、多發(fā)病，體檢，家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床等服務(wù)數(shù)量，醫(yī)療安全、醫(yī)療工作效率、診療費(fèi)用，藥品使用、規(guī)范藥房建設(shè)、基本藥物制度和藥品零差率銷售的執(zhí)行情況及群眾滿意度等內(nèi)容。

（2）公共衛(wèi)生服務(wù)：主要考核公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和覆蓋人口、服務(wù)質(zhì)量及群眾滿意度等內(nèi)容。

（3）社區(qū)服務(wù)與管理：主要考核財務(wù)管理、人員和崗位設(shè)置、雙向轉(zhuǎn)診等內(nèi)容。

詳見《xx區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績效考核評價細(xì)則》（另文下達(dá)）。

（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員的考核內(nèi)容

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員的考核內(nèi)容主要包括工作數(shù)量、工作質(zhì)量、勞動紀(jì)律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

三、考核主體

（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的考核

區(qū)衛(wèi)生局依據(jù)相關(guān)考核標(biāo)準(zhǔn)對轄區(qū)內(nèi)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行考核。對于實(shí)施一體化管理的村衛(wèi)生室和政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，區(qū)衛(wèi)生局委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組織考核。

（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員的考核

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在區(qū)衛(wèi)生局的監(jiān)督指導(dǎo)下，對其工作人員進(jìn)行考核。對于實(shí)施一體化管理的村衛(wèi)生室和政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組織考核。

四、考核方法和程序

（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的考核方法和程序

區(qū)衛(wèi)生局按照《xx區(qū)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核評價細(xì)則》、《xx區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績效考核評價細(xì)則》，通過查閱資料、實(shí)地查看、現(xiàn)場問卷調(diào)查等方式，于每年12月底對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行1次集中考核，區(qū)財政局、區(qū)人社局對考核結(jié)果進(jìn)行審核，并將考核結(jié)果（包括績效分值）報市級相關(guān)行政部門。區(qū)衛(wèi)生局依據(jù)《xx區(qū)村衛(wèi)生室績效考核評價細(xì)則》、《xx區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績效考核評價細(xì)則》進(jìn)一步細(xì)化量化考核標(biāo)準(zhǔn)，并委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心于每年7月上旬、12月底對一體化管理的村衛(wèi)生室和政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行2次考核，考核結(jié)果（包括績效分值）經(jīng)區(qū)衛(wèi)生局審核后，報區(qū)財政局、區(qū)人社局復(fù)核。

（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員的考核程序

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在區(qū)衛(wèi)生局的指導(dǎo)下，依據(jù)《xx區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員績效考核評價細(xì)則》（另文下達(dá)）對所屬工作人員進(jìn)行考核，考核結(jié)果與職工個人收入掛鉤。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心制定考核辦法時要充分發(fā)揚(yáng)民生、廣泛征求職工意見。考核辦法由本單位領(lǐng)導(dǎo)班子集體研究后，經(jīng)職工代表大會通過，報區(qū)衛(wèi)生局批準(zhǔn)，并在本單位公開。

五、考核結(jié)果運(yùn)用

（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的考核結(jié)果運(yùn)用

1. 考核結(jié)果。考核實(shí)行百分制，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)考核結(jié)果分為兩個等次：分值80分及以上為合格，80分以下為不合格?？己瞬缓细竦幕鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，確定考核得分比，比例為實(shí)際得分除以80。

2. 考核結(jié)果運(yùn)用

（1）作為政府補(bǔ)助的依據(jù)

政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，考核合格的，政府按照與當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位工作人員平均工資水平相銜接的原則核定;不合格的，政府考核合格確定的補(bǔ)助水平乘以考核得分比確定。

一體化管理的行政村衛(wèi)生室，考核合格的，政府按照核定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)助；不合格的，政府按照考核合格確定的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)乘以考核得分比。

（2）獎勵先進(jìn)，懲戒后進(jìn)

對考核合格且得分位列全區(qū)前二名的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，在績效考核后的結(jié)余資金中予以獎勵，并對此機(jī)構(gòu)及其負(fù)責(zé)人給予通報表揚(yáng)；對連續(xù)3次考核合格且得分位列全區(qū)前二名的機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人，在提拔重用上優(yōu)先考慮；對考核不合格、得分位列全區(qū)最后一至二名的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，通報批評、限期整改，連續(xù)3次考核均位列全區(qū)最后一至二名、工作不能改進(jìn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，免去負(fù)責(zé)人職務(wù)。

（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員的考核結(jié)果運(yùn)用

1. 作為績效工資分配的主要依據(jù)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資分為基礎(chǔ)性績效工資和獎勵性績效工資兩部分?；A(chǔ)性績效工資占績效工資的60%，獎勵性績效工資占績效工資的40%。獎勵性績效工資根據(jù)績效考核結(jié)果發(fā)放。

2. 實(shí)行分類考核，適當(dāng)拉開分配差距。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要完善內(nèi)部考核制度，根據(jù)專業(yè)技術(shù)、管理、工勤等崗位的不同特點(diǎn)，實(shí)行分類考核。根據(jù)考核結(jié)果，在分配中堅(jiān)持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，重點(diǎn)向承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)和臨床一線工作任務(wù)的崗位傾斜。

3. 考核結(jié)果和平時工作表現(xiàn)，作為工作人員晉級、獎勵以及聘用、續(xù)聘和辭退的重要參考依據(jù)。

六、工作要求

區(qū)衛(wèi)生局要會同區(qū)財政、人社等部門，結(jié)合我區(qū)實(shí)際進(jìn)一步細(xì)化量化考核評價標(biāo)準(zhǔn)，完善考核辦法，創(chuàng)新考核方式，增強(qiáng)可操作性，提高考核質(zhì)量。區(qū)衛(wèi)生部門要嚴(yán)肅考核紀(jì)律，嚴(yán)禁編造、篡改考核資料，嚴(yán)禁利用考核謀取個人利益。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個人，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將予以通報，追繳經(jīng)費(fèi)，并依法追究責(zé)任。

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