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　　甲方（服務(wù)機(jī)構(gòu)）：

　　地址：

　　聯(lián)系電話：

　　監(jiān)督電話：

　　乙方（自費(fèi)出國(guó)留學(xué)申請(qǐng)人）：                  乙方法定代理人：

　　身份證號(hào)碼：                                 身份證號(hào)碼：

　　住址：                                       住址：

　　聯(lián)系地址：                                   聯(lián)系地址：

　　聯(lián)系方式：                                   聯(lián)系方式：

　　甲乙雙方本著自愿、平等、誠(chéng)信的原則，就乙方接受甲方提供有關(guān)自費(fèi)出國(guó)留學(xué)中介服務(wù)事宜，經(jīng)協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議，以共同遵守。

　　一、 服務(wù)內(nèi)容

　　1、甲方向乙方提供留學(xué)前往國(guó)家的教育概況、院校、院系、專(zhuān)業(yè)的信息，供乙方參考。提供相應(yīng)的咨詢建議，最終由乙方?jīng)Q定留學(xué)方案。

　　2、乙方根據(jù)自身?xiàng)l件，決定申請(qǐng)赴                           （國(guó)家）                               （院校中文名稱）/                            /                           （院校外文名稱）留學(xué)，就讀                         專(zhuān)業(yè)或?qū)I(yè)方向，并愿/否（     ）接受上述院校其他院系調(diào)劑，就讀                                 （請(qǐng)選擇：高中、語(yǔ)言、預(yù)科、職業(yè)教育、大專(zhuān)文憑、學(xué)士學(xué)位、研究生文憑、碩士學(xué)位填寫(xiě)）課程，自愿接受甲方提供涉及上述自費(fèi)出國(guó)留學(xué)的中介服務(wù)。

　　3、甲方在乙方獲取簽證或入境批準(zhǔn)文件時(shí)，指導(dǎo)乙方進(jìn)行出國(guó)留學(xué)的前期預(yù)備工作。

　　4、甲方向乙方先容留學(xué)前往國(guó)家或地區(qū)的留學(xué)政策和簽證政策，指導(dǎo)乙方進(jìn)行申請(qǐng)簽證預(yù)備，協(xié)助乙方辦理簽證或入境批準(zhǔn)文件。

　　5、甲方告知乙方辦理入學(xué)申請(qǐng)的結(jié)果。

　　6、甲方指導(dǎo)乙方辦理公證和辦理護(hù)照（不包括異地戶籍）。

　　7、甲方代為乙方辦理入學(xué)申請(qǐng)手續(xù)。

　　二、 甲方責(zé)任

　　1、向乙方告知甲方的從業(yè)資格情況。

　　2、按照中華人民共和國(guó)法律、法規(guī)和本合同約定，為乙方提供自費(fèi)出國(guó)留學(xué)中介服務(wù)。

　　3、如實(shí)介紹乙方前往國(guó)家或地區(qū)的留學(xué)政策、簽證政策和申請(qǐng)留學(xué)院校的基本情況、入學(xué)要求等相關(guān)留學(xué)信息，同時(shí)應(yīng)揭示這些信息的階段性和有限性，并承諾不做虛假陳述。

　　4、在符合申請(qǐng)留學(xué)院校退費(fèi)劃定的條件下，甲方應(yīng)協(xié)助乙方向申請(qǐng)留學(xué)院校辦理退費(fèi)手續(xù)。

　　5、對(duì)乙方繳付的中介服務(wù)用度，根據(jù)本合同《特別告知》第六條第二步項(xiàng)劃定，開(kāi)具相應(yīng)的收據(jù)或發(fā)票。

　　6、按照本合同商定，按時(shí)完成所應(yīng)提供的中介服務(wù)內(nèi)容。

　　7、根據(jù)各國(guó)使（領(lǐng)）館的要求，可以由甲方負(fù)責(zé)送簽證申請(qǐng)材料的，甲方收到乙方符合簽證要求的全部簽證申請(qǐng)材料后，在十個(gè)工作日內(nèi)向相關(guān)使（領(lǐng)）館遞交簽證申請(qǐng)材料。如乙方前往國(guó)家或地區(qū)的使（領(lǐng)）館關(guān)于遞交簽證申請(qǐng)材料有特別要求辦理。

　　8、擬定乙方委托的留學(xué)申請(qǐng)?jiān)?nbsp;      年       月      日前取得申請(qǐng)留學(xué)院校的申請(qǐng)結(jié)果。如到期不能完成（包括校方簽發(fā)的錄取通知書(shū)內(nèi)容與乙方申請(qǐng)的院系或?qū)I(yè)或?qū)I(yè)方向有異），本合同即告終止，甲方向乙方全額退還已繳付的中介服務(wù)費(fèi)。甲方發(fā)生的本錢(qián)用度，由甲方承擔(dān)。同時(shí)，提請(qǐng)乙方重新確認(rèn)是否繼承申請(qǐng)，如繼承申請(qǐng)，須重新簽訂《上海市自費(fèi)出國(guó)留學(xué)中介服務(wù)合同》。

　　三、 乙方責(zé)任

　　1、乙方如未能獲得留學(xué)前往國(guó)家或地區(qū)簽證或入境批準(zhǔn)文件，或者已獲簽證或入境批準(zhǔn)文件而拋卻前往該國(guó)已申請(qǐng)留學(xué)院校學(xué)習(xí)，均由乙方自行負(fù)責(zé)向該院校提出退費(fèi)申請(qǐng)，要求該院校按劃定退還膏火、雜費(fèi)等用度。

　　2、在留學(xué)申請(qǐng)辦理過(guò)程中，如乙方前往國(guó)家或地區(qū)使（領(lǐng)）館要求乙方進(jìn)行口試，乙方應(yīng)按使（領(lǐng)）館要求，按時(shí)到使（領(lǐng)）館口試。

　　3、在留學(xué)申請(qǐng)辦理過(guò)程中，乙方應(yīng)在甲方的指導(dǎo)下，自行將申請(qǐng)留學(xué)院校報(bào)名費(fèi)、膏火、雜費(fèi)等用度按時(shí)足額匯往院校指定的銀行帳號(hào)。

　　乙方應(yīng)在本合同簽訂后         天內(nèi)把入學(xué)申請(qǐng)所需材料交給甲方，并遵守本合同《特別告知》中第六條第3項(xiàng)劃定。如乙方不能如期提供入學(xué)申請(qǐng)所需材料，因此而造成的損失由乙方承擔(dān)。

　　4、配合甲方工作，切實(shí)遵從甲方的工作進(jìn)程鋪排。

　　5、確認(rèn)本合同委托事項(xiàng)，并按本合同商定按時(shí)向甲方繳付中介服務(wù)費(fèi)。

　　四、 繳費(fèi)規(guī)定

　　1、甲方繳付出國(guó)留學(xué)中介服務(wù)費(fèi)合計(jì)為人民幣（大寫(xiě)）

　　元（其中人民幣（大寫(xiě)）                      元是入學(xué)申請(qǐng)中介服務(wù)費(fèi)，人民幣（大寫(xiě)）                            元是簽證申請(qǐng)中介服務(wù)費(fèi)）。

　　2、乙方應(yīng)按以下付款方式中第      種方式向甲方繳付上述款項(xiàng)：

　　第一種：乙方在本合同簽署之日向甲方繳付全部中介服務(wù)費(fèi)計(jì)人民幣（大寫(xiě)）

　　元；

　　第二種：乙方在本合同簽署之日向甲方繳付入學(xué)申請(qǐng)中介服務(wù)費(fèi)人民幣（寫(xiě)）

　　元；

　　乙方在獲得申請(qǐng)留學(xué)院校錄取通知書(shū)當(dāng)天，向甲方繳付簽證申請(qǐng)中介服務(wù)費(fèi)人民幣（大寫(xiě)）                     元；

　　3、中介服務(wù)費(fèi)繳費(fèi)方式為現(xiàn)金或銀行匯款，如乙方采用銀行匯款方式，甲方的開(kāi)戶銀行是                         ，

　　帳號(hào)是                                    。

　　4、乙方必須自行承擔(dān)在留學(xué)申請(qǐng)辦理過(guò)程中發(fā)生的其他費(fèi)用（如院校報(bào)名費(fèi)、護(hù)照工本費(fèi)、公證費(fèi)、翻譯費(fèi)、體檢費(fèi)、簽證費(fèi)、銀行手續(xù)費(fèi)及匯費(fèi)、機(jī)票款、保險(xiǎn)費(fèi)、院校學(xué)費(fèi)、雜費(fèi)、接機(jī)費(fèi)、住宿費(fèi)等）。上述費(fèi)用由乙方自行向有關(guān)機(jī)構(gòu)繳付，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和繳費(fèi)方式以相關(guān)收費(fèi)機(jī)構(gòu)對(duì)乙方的要求為準(zhǔn)。

　　五、 退費(fèi)規(guī)定

　　1、如發(fā)生以下情形之一，甲方向乙方全額退還以繳付的中介服務(wù)費(fèi)，本合同中止：

　　（1） 未能為乙方申請(qǐng)獲得前往國(guó)家或地區(qū)留學(xué)申請(qǐng)?jiān)盒５匿浫⊥ㄖ獣?shū)；

　　（2）方已履行本合同中約定的責(zé)任，由于甲方未履行本合同中約定的責(zé)任，致使乙方的出國(guó)留學(xué)目的無(wú)法實(shí)現(xiàn)。

　　2、如發(fā)生以下情形之一，則乙方已繳付的中介服務(wù)費(fèi)扣除人民幣（大寫(xiě)）

　　元，余額退還，本合同終止：

　?。?） 乙方被前往國(guó)使（領(lǐng)）館拒簽（本合同第五條第4項(xiàng)第（3）-（5）點(diǎn)所述的三種情況除外）；

　?。?） 在本合同有效期內(nèi)，因我國(guó)或前往國(guó)家或地區(qū)留學(xué)政策或簽證政策的改變，導(dǎo)致本合同無(wú)法履行。

　　3、 乙方因自身原因，在本合同簽署后，單方面要求解除本合同，則根據(jù)本合同實(shí)際履行的階段，乙方已繳付的中介服務(wù)費(fèi)按以下辦法處理：

　?。?） 乙方被前往國(guó)使（領(lǐng)）館拒簽（本合同第五條第4項(xiàng)第（3）-（5）點(diǎn)所述的三種情況除外）；

　?。?） 申請(qǐng)留學(xué)院校已向乙方簽發(fā)了錄取通知書(shū)（包括校方根據(jù)申請(qǐng)人自身?xiàng)l件，簽發(fā)有條件的錄取通知書(shū)），乙方尚未向甲方提供辦理簽證申請(qǐng)所需材料，乙方單方面要求解除本合同，則入學(xué)申請(qǐng)中介費(fèi)不安退還，簽證申請(qǐng)中介服務(wù)費(fèi)扣除60%，余額退還，本合同終止。

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