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醫(yī)療管理制度

市政出臺(tái)醫(yī)療糾紛應(yīng)急規(guī)定

分類: 醫(yī)療管理制度 范文詞典 編輯 : 范文大全 發(fā)布 : 11-18

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醫(yī)療管理制度范文:市政出臺(tái)醫(yī)療糾紛應(yīng)急規(guī)定是由范文詞典為您精心收集,希望這篇市政出臺(tái)醫(yī)療糾紛應(yīng)急規(guī)定范文可以給您帶來(lái)幫助,如果覺得好,請(qǐng)把這篇文章復(fù)制到您的博客或告訴您的朋友,以下是市政出臺(tái)醫(yī)療糾紛應(yīng)急規(guī)定的正文:

為有效處置重大醫(yī)療糾紛,防止引發(fā)群體性事件,保護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益,維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療秩序和社會(huì)穩(wěn)定,在《市醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置暫行辦法》(市人民政府令第13號(hào))和《市重大醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置預(yù)案》(政〔〕39號(hào))文件的基礎(chǔ)上,結(jié)合工作實(shí)際,特制定本補(bǔ)充規(guī)定。

一、應(yīng)急處置原則

在醫(yī)療機(jī)構(gòu)因醫(yī)患矛盾,發(fā)生患方以尸體為要挾,拒不將尸體移送規(guī)定場(chǎng)所;在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)掛橫幅、設(shè)靈堂、焚燒冥紙、吹奏哀樂(lè),堵塞周邊交通;侮辱、恐嚇、圍攻、毆打醫(yī)務(wù)人員或非法限制醫(yī)務(wù)人員人身自由;聚眾占據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療或辦公場(chǎng)所,出現(xiàn)打、砸、搶等違法行為;醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療糾紛處置中發(fā)生嚴(yán)重違法違規(guī)行為等五種情形后,各級(jí)醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室(以下簡(jiǎn)稱領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室)要迅速指揮、組織協(xié)調(diào)各成員單位及糾紛發(fā)生地政府和有關(guān)單位按照統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、屬地管理、分級(jí)負(fù)責(zé)、部門合作、依法高效的處置原則,迅速控制事態(tài)發(fā)展,盡快恢復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常診療秩序,最大限度降低重大醫(yī)療糾紛造成的各種危害和不良影響。

二、應(yīng)急處置流程

(一)醫(yī)患雙方對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療行為和結(jié)果引發(fā)爭(zhēng)議,并有可能引發(fā)重大醫(yī)療糾紛時(shí),醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)和分管領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)在20分鐘內(nèi)到達(dá)糾紛發(fā)生現(xiàn)場(chǎng),主動(dòng)與患者家屬見面,聽取患方訴求,告知解決糾紛的途徑及有關(guān)程序;做好患方家屬的安撫工作,爭(zhēng)取患方的理解和配合;做好職工的穩(wěn)控工作,避免矛盾激化;組織院內(nèi)專家對(duì)患者診療情況進(jìn)行調(diào)查,提出初步調(diào)查意見;組織開展先期處置工作。

先期處置無(wú)效,出現(xiàn)嚴(yán)重?cái)_亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常診療秩序的五種違法情形之一時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)立即向110指揮中心及轄區(qū)公安機(jī)關(guān)報(bào)警,同時(shí)向衛(wèi)生行政部門書面報(bào)告,如情況緊急,可先電話報(bào)告,后報(bào)送書面報(bào)告。

(二)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室(衛(wèi)生行政部門)接到重大醫(yī)療糾紛報(bào)告后,辦公室主任或副主任要在30分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場(chǎng),全面指揮、組織處置工作。要立即聽取醫(yī)患雙方訴求,向患方發(fā)放《市醫(yī)療糾紛處置告知書》,告知醫(yī)療糾紛處置途徑和程序,引導(dǎo)醫(yī)患雙方依法解決糾紛;責(zé)成醫(yī)療機(jī)構(gòu)配合有關(guān)部門盡快處置,做好內(nèi)部穩(wěn)控、安全工作,避免矛盾惡化、升級(jí);協(xié)調(diào)指揮轄區(qū)公安機(jī)關(guān)對(duì)違法行為果斷制止,盡快恢復(fù)醫(yī)院工作秩序;對(duì)糾紛情況進(jìn)行初步判斷,主動(dòng)開展糾紛調(diào)解,及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組書面報(bào)告醫(yī)療糾紛基本情況。

(三)通過(guò)處置,糾紛短時(shí)間內(nèi)不能得到有效控制,且有升級(jí)、惡化趨勢(shì),領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要立即電話和書面向市政府主管副秘書長(zhǎng)或主管副市長(zhǎng)報(bào)告,提出應(yīng)急處置的具體意見,建議啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,立即開展以下工作:

1.啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。立即通知領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位負(fù)責(zé)人于30分鐘內(nèi)到達(dá)發(fā)生醫(yī)療糾紛的醫(yī)療機(jī)構(gòu),按各自職責(zé)立即開展處置工作。維穩(wěn)部門通知患者所在地政府分管維穩(wěn)工作的領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)趕赴糾紛現(xiàn)場(chǎng),做好群眾的穩(wěn)控工作。

2.各有關(guān)部門職責(zé)。

(1)公安機(jī)關(guān)在接到重大醫(yī)療糾紛報(bào)警后,分管副局長(zhǎng)要迅速調(diào)集足夠警力在最短時(shí)間內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),確保對(duì)糾紛現(xiàn)場(chǎng)秩序的控制;果斷制止違法行為;做好偵查和取證等工作;對(duì)涉嫌“醫(yī)鬧”的,予以告誡直至依法嚴(yán)厲打擊。

(2)衛(wèi)生行政部門接到重大醫(yī)療糾紛報(bào)告后,局長(zhǎng)或分管副局長(zhǎng)應(yīng)在30分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),聽取醫(yī)患雙方意見,宣講醫(yī)療糾紛處理的法規(guī)政策,引導(dǎo)醫(yī)患雙方走法律途徑解決糾紛;當(dāng)事人申請(qǐng)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,按照特事特辦的原則,迅速組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定;當(dāng)事人不同意進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,愿意進(jìn)行調(diào)解的,應(yīng)及時(shí)組織相關(guān)專家對(duì)患者的整個(gè)診療過(guò)程進(jìn)行調(diào)查,初步判定醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否存在過(guò)失,做為醫(yī)療糾紛調(diào)處的依據(jù)。

(3)維穩(wěn)部門及時(shí)通知患者所在地縣級(jí)政府、鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、辦)和有關(guān)單位按時(shí)到達(dá)糾紛發(fā)生醫(yī)院,做好當(dāng)事人的法律宣傳及調(diào)解、疏導(dǎo)工作,引導(dǎo)當(dāng)事人依法解決醫(yī)療糾紛,組織協(xié)調(diào)有關(guān)政法部門依法履行職責(zé)。

(4)患者所在地縣級(jí)政府、鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、辦)和有關(guān)單位,接到維穩(wěn)部門通知后,按規(guī)定及時(shí)組織人員到現(xiàn)場(chǎng),做好患方的教育疏導(dǎo)工作,引導(dǎo)患方通過(guò)合法途徑解決醫(yī)療糾紛,及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室和有關(guān)部門通報(bào)患方信息,做好穩(wěn)控工作。

(5)信訪部門對(duì)因重大醫(yī)療糾紛引發(fā)的集體上訪及其他非正常上訪事件,及時(shí)進(jìn)行接談、勸阻和勸返工作;對(duì)群眾進(jìn)行法制教育;對(duì)個(gè)別有過(guò)激行為和違法行為的,責(zé)成有關(guān)部門依法處理;對(duì)因工作失職、推諉、扯皮造成矛盾激化,引發(fā)集體上訪及其他非正常上訪的責(zé)任單位及責(zé)任人,提出責(zé)任追究建議。

(6)民政部門按照領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的要求以及《省殯葬管理辦法》有關(guān)規(guī)定,配合有關(guān)部門移送和處置停放在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的患者尸體;按照有關(guān)規(guī)定,對(duì)符合條件的患方給予殯葬優(yōu)惠。

(7)司法部門為醫(yī)患雙方提供法律咨詢服務(wù);當(dāng)事人申請(qǐng)進(jìn)行人民調(diào)解的,及時(shí)受理,按程序做好調(diào)解工作;對(duì)醫(yī)療糾紛中符合法律援助條件的患方,提供法律援助。

(8)宣傳部門密切監(jiān)控輿情動(dòng)向,協(xié)調(diào)市內(nèi)新聞媒體,宣傳處置醫(yī)療糾紛的法規(guī)、政策和程序,客觀、公正、準(zhǔn)確報(bào)道醫(yī)療糾紛事實(shí),對(duì)醫(yī)療糾紛進(jìn)行正確輿論引導(dǎo)。3.做好信息上報(bào)。應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后,領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要根據(jù)各成員單位工作開展情況,適時(shí)召開會(huì)議,研究處置工作,并每日向領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告醫(yī)療糾紛處置工作進(jìn)展情況,重大特殊情況隨時(shí)上報(bào)。必要時(shí),市政府主管副秘書長(zhǎng)或主管副市長(zhǎng)要到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),對(duì)處置工作進(jìn)行督促、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)。

4.妥善移走患者尸體?;颊咴卺t(yī)院死亡的,尸體要立即移出醫(yī)院,移送至規(guī)定停尸場(chǎng)所?;挤骄懿灰谱呤w的,由領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室牽頭,轄區(qū)政府、公安部門配合,做好死者家屬工作,講明相關(guān)法規(guī)政策,告知移走尸體的時(shí)間和要求。對(duì)不按時(shí)間要求移走尸體,借停放尸體鬧事的,領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室做出強(qiáng)制移走尸體的決定,書面通知公安、民政、患方家屬、患方所在地政府和相關(guān)單位。民政部門協(xié)調(diào)殯儀單位在指定時(shí)間將殯儀車開到指定地點(diǎn),做好接運(yùn)尸體準(zhǔn)備;醫(yī)院要安排人員配合抬尸;公安部門要安排足夠警力予以保障,對(duì)阻擾移尸工作的行為,依法進(jìn)行處理;患方所在地政府和相關(guān)單位做好患方家屬工作和其他配合工作。

對(duì)在調(diào)解協(xié)議達(dá)成前發(fā)生的尸體移送、存放等費(fèi)用,依據(jù)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或?qū)<医M的討論意見,醫(yī)療機(jī)構(gòu)有責(zé)任的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付;醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)責(zé)任的,由患者家屬支付?;挤郊覍倬懿慌浜咸幚硎w的,由領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室通知死者所在地政府、鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、辦)以及村委會(huì)(社區(qū))和相關(guān)單位負(fù)責(zé)處理。

5.依法做好醫(yī)療事故技術(shù)鑒定和調(diào)查工作。對(duì)醫(yī)患雙方申請(qǐng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,衛(wèi)生行政部門要依據(jù)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定有關(guān)程序,立即責(zé)成醫(yī)學(xué)會(huì)組織,由醫(yī)患雙方在場(chǎng)隨機(jī)抽取醫(yī)學(xué)相關(guān)專家,也可以應(yīng)醫(yī)患雙方要求,請(qǐng)外市相關(guān)專家進(jìn)行鑒定。鑒定結(jié)果作為調(diào)解和依法訴訟的依據(jù)。鑒定費(fèi)用依據(jù)鑒定結(jié)果,醫(yī)療機(jī)構(gòu)有責(zé)任的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付;醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)責(zé)任的,由患者家屬支付。

對(duì)不同意進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,由領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室責(zé)成市醫(yī)學(xué)會(huì)按醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的程序,組織本市相關(guān)專家對(duì)患者病歷及診療情況進(jìn)行調(diào)查,提出意見,作為醫(yī)療糾紛調(diào)解的依據(jù)。相關(guān)費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付。

6.抓緊開展調(diào)解工作。對(duì)醫(yī)患雙方申請(qǐng)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解的,由糾紛發(fā)生地醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì),組織人民調(diào)解員,依照法定程序開展調(diào)解工作。調(diào)解成功的,制作人民調(diào)解協(xié)議書;調(diào)解不成的,建議走法律途徑解決糾紛。對(duì)不同意人民調(diào)解和走司法途徑解決的,由領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室牽頭,維穩(wěn)、司法、公安及患者所在地政府配合,組織醫(yī)患雙方依據(jù)衛(wèi)生法規(guī)政策進(jìn)行行政調(diào)處。調(diào)解成功的,制作調(diào)解協(xié)議書;不能達(dá)成調(diào)解協(xié)議的,醫(yī)患雙方還可走法律途徑解決。

對(duì)要求進(jìn)行調(diào)解解決的,必須進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,依據(jù)鑒定結(jié)果進(jìn)行調(diào)解,醫(yī)患雙方也可以直接向人民法院提起訴訟。

7.及時(shí)報(bào)告處置結(jié)果。重大醫(yī)療糾紛處置結(jié)束后,終止預(yù)案。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室向領(lǐng)導(dǎo)小組提交醫(yī)療糾紛處置工作報(bào)告。

三、責(zé)任追究

醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員違反衛(wèi)生法規(guī)、紀(jì)律引發(fā)醫(yī)療事故或醫(yī)療過(guò)失,由衛(wèi)生行政部門依規(guī)、依紀(jì)進(jìn)行處理;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任;醫(yī)療糾紛人民調(diào)解及醫(yī)療事故技術(shù)鑒定組織違反工作程序,弄虛作假,造成嚴(yán)重后果的,依法嚴(yán)肅處理;領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位及糾紛發(fā)生地政府和單位在重大醫(yī)療糾紛處置過(guò)程中不服從協(xié)調(diào)指揮、行動(dòng)遲緩、工作不力、推諉扯皮、失職失責(zé),造成嚴(yán)重后果和重大影響的,由紀(jì)檢監(jiān)察部門予以責(zé)任追究;情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

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